ダイビング参加申込書 (Spur Diving Club)
参加希望日:(例：2003/08/17)
ポイント名:(例：ＩＯＰ、大瀬崎・・・)
氏名
性別
男
女
Mail Address（半角文字）
郵便番号＆住所
電話番号
携帯電話
緊急連絡先（名前、電話、住所）
Ｃカード
無し
ＯＷ
ＡＯＷ
ＲＥＤ
ＤＭ
Instructor
経験タンク本数:
Ｃカード未取得
10本未満
10〜29本
30〜49本
50〜99本
100〜199本
200〜499本
500本以上
認定団体
生年月日（yyyy/mm/dd） （例：1972/08/01）
最後にダイビングをしたのはいつですか？（例：2003/06/01）
苦手なスキルはありますか？（例：中性浮力、潜行、ドライ）
レンタルの必要な器材（ウエイトは用意してあります）
マスク＆スノーケル
フィン
ブーツ
ウエットスーツ
ドライスーツ
ＢＣＤ
レギセット
・器材をレンタルご希望の方は、身長、体重、足のサイズをお教えください
身長
cm 体重
kg 足サイズ
cm
以下は参考にします。よかったら入力してください。
どこでＳＰＵＲをお知りになったのですか？
ツアーのスケジュールにないポイントで、どこか行ってみたいポイントはありますか？
なにか特技など有りましたら
その他、何かありましたら何でもお書きください。
職業
勤務先住所